IT와 의료 산업 프로세스에 대한 전반적인 이해 필요
u-헬스케어가 웰빙 시대와 IT의 대중화와 맞물려 각광받고 있다. 첨단 의료 서비스를 언제 어디서나 제공받을 수 있게 하는 u-헬스케어는 태생 자체가 IT와 긴밀한 연관관계를 가지고 있다. 그러나 여타의 IT 프로젝트와 같이 u-헬스케어 역시 단순 솔루션 도입으로 해결되는 것이 아니며, 업무 분석을 통한 개선된 프로세스 도출과 이에 따른 마이그레이션 계획을 상세히 설계할 필요가 있다.
한미IT PSC사업본부 ES팀 송주한 부장
최근의 급속한 사회적 변화의 소용돌이 속에서도 특히 우리 국민들의 최대 관심거리 중의 하나는 건강한 삶을 영위하는데 필요한 사회적 환경 조성을 꼽을 수 있을 것이다. 이러한 관심은 근래에 일어나는 사회 변화를 살펴보면 금방 알 수 있는 내용으로, 모든 산업 분야에서의 웰빙 바람, 국민의 의료 소비 행태의 고급화, 개인화 등등에서 우리는 의료 산업에 대한 엄청난 변화의 바람을 예견할 수 있고 또한 예견해야 한다.
앞으로 몇 년 동안 진행될 의료 산업계의 화두는 무엇으로 요약할 수 있을까? 필자는 다음과 같은 몇 가지를 제시하고자 한다.
●개방화/세계화 : 한미 FTA 협약을 차치 하더라도 모든 산업 분야의 개방화는 피할 수 없는 변화로서, 이는 인터넷, 전 세계 경제협력모델 구성, 업무 협업, 산업 표준화 등등의 촉진제 등을 통해 더욱 가속화될 것이다.
●소비자 중심/산업 패러다임 혁신 : 전자기기의 구매 형태는 완전히 바뀌어 인터넷 사이트의 가격비교는 의례적인 소비자 구매 절차가 된 것처럼 앞으로 의료 서비스에 대한 소비자의 소비 패턴도 지능화/고급화 될 것이며 또한 이러한 소비자 욕구를 반영하기 위한 다양한 의료 서비스 대행기관과 종합 의료 서비스가 탄생할 것이다. 의료 서비스도 경쟁이 가속화되고 차별화 되어 서비스 산업으로서의 고객 관리가 필요할 것이다.
●기술 의존도 심화 : 과거에 의료인 한 두 명 또는 몇 사람의 경험치에 근거한 의료 판단은 많은 부분에서 정확성과 시기 적절성 측면에서 한계가 존재하고 있다. 또한 의료행위 특성상 인간의 한계와 밀접함을 갖게 된다. 기술과 의료기기의 발전은 인간 한계를 극복할 뿐만 아니라 경험치를 확대 공유하고 정보 수집과 분석력을 획기적으로 개선하고 있다.
●의료 범위 확대 : 이제 의료는 치료와 더불어 예방 차원의 투자와 관심이 집중되고 있고 이는 의료 산업 전반의 구조를 바꾸어 갈 것이다.
위 의료산업 전반의 변화 속에서 우리가 눈여겨봐야 할 핵심 과제가 밑바탕에서 등장하게 됨을 인식해야 한다. 의료 전반의 범위와 기능확대, 정보 생산 및 분석 능력의 증가, 다양한 의료 기관 및 의료 기기의 등장, 글로벌 협업 구축 등 복잡성, 다양해지는 의료 환경에서 환자 정보 및 의료 정보의 고유 ID 관리 및 정보의 실시간 모니터링은 의료 서비스의 품질과 일관성을 유지하기 위하여 반드시 필요한 기능이 되어 가고 있다.
데이터 통합과 실시간 모니터링
앞으로 의료산업의 변화를 이끌어 가고 환경 개선을 구축하는 과정은 일견 현대 도시건설의 기반 인프라 구축에 견주어보면 쉽게 이해를 도모할 수 있다. 전기 가스 시설이나 상하수도 시설은 공급망을 구성하는 수많은 지점을 끊김 없이 연결하는 선로가 필요하며 이러한 인프라를 실시간으로 모니터링하고 관리하는 중앙 통제소가 필요하다. 같은 맥락에서 의료 산업의 방향성을 살펴볼 수 있다. 현재의 의료서비스 전달 프로세스를 살펴보면 많은 부분에서 오류 가능성이 크거나 시간 소요가 큰 작업이 곳곳에 산재하고 있으며, 프로세스와 프로세스를 연계하는 연결고리가 끊어진 채 유지되고 있는 것이 현실이다. 또한 인간의 지식과 경험을 활용하는 프로세스가 아닌 기계적이고 반복적인 작업 과정도 비용 효율적이고 업무 효율적인 방안을 마련하지 못하고 있거나 도입을 꺼려하고 있는 것이 사실이다.
U헬스케어의 실행 예
의료 산업의 고도화는 가장 앞단의 환자 대면에서 시작해서 최종의 진단 및 치료, 정산 과정에서 ‘의료 가치 체인(Care Value Chain)’의 프로세스 연속성을 끊김 없이 보장하고 이에 대한 실시간 모니터링 및 제어가 유연하게 이루어지는 형태일 것이다.
의료 산업의 가치 체인을 구성하는 기본 데이터는 많은 물품, 장비, 환자, 의료진, 의료기관, 공급망, 상호간 계층, 글로벌 계층 등의 복잡한 요소들로 구성된다. 이러한 구성요소는 의료서비스가 발전하고 고도화되면서 더욱 다양한 형태로 나타날 것이며 이에 대한 이력관리와 프로세스 연동은 차후 나타나게 되는 선진 의료서비스의 핵심 인프라 기능이다.
앞으로 의료서비스의 질이 높아지고 서비스의 종류가 다양해지며 새로운 비즈니스 모델이 생성됨에 있어 의료 데이터의 품질은 그 중요성을 더해가고 있다. RFID/USN 기술은 의료 프로세스 상에 발생하는 수기입력, 중복 데이타 발생, 데이터 위/변조, 정보 버전 상이 등의 품질 저하 요인을 근본적으로 해결할 수 있는 방안이다. RFID/USN을 의료 산업에 적용하기 위한 방안 중에는 다음과 같은 것들을 고려해 볼 수 있다.
●개인 ID 관리 : 환자 ID의 자동 인식 및 관리, PHR 시스템상의 UUID 활용, 글로벌 IHE(Integrating the Healthcare Enterprise) 시스템상의 GUID 활용
●자산 ID 관리 : UDI(Unique Device Identifier) 관리를 통한 의료장비 및 각종 부대 물품, 의약품의 자산관리
●실시간 모니터링 : Patient Monitoring, PHR, Cardiometer, CGMS(당뇨측정시스템) 등의 다양한 형태로 실시간 생체정보 수집 및 분석 시스템이 요구되고 있고 RFID/USN 기술은 다양한 형태로 응용되어 활용됨
●준거성 및 보안 : 의약품 및 의료기록의 통제를 통한 의료 업무의 투명성 확보, 특정 질환자 감시/보호, LBS를 활용한 사회 안전망 구성, Wellness 산업 활성화
의료 산업의 구조적 개선을 위한 의료정보 통합 작업은 정부 차원에서 의지를 갖고 진행되고 있다. 개인별 의료 맞춤 서비스 및 경쟁 가열화에 따른 의료 서비스 고도화 활동은 기존 의료기관 및 복합 의료기관, 신생 의료기관 등을 통해 점진적으로 추진되어 가고 있고 이에 대한 사회적 관심을 모으고 있다. 정부 주도의 시범 사업 형태로도 다양한 의료 서비스가 가시화되고 검증 과정을 거치고 있는 현 시점에서, 의료 데이터 품질 보장에 대한 책임과 관리, 운영 방안에 대한 명확한 기준과 정책 정립이 필요하다고 생각한다.
한미 IT와 오라클은 의료산업의 업무 개선 및 의료 데이터 품질 향상을 위한 파일럿 프로젝트를 수행하면서 다음과 같은 점을 고려한 최적화 아키텍처를 설계했다.
·글로벌 표준화, 정부 통합 작업 등에 대비한 준비된 아키텍처
·지속적 업무 성장에 따른 안정된 아키텍처
·다양한 의료 서비스에 적용 가능한 유연한 아키텍처
·신규 기술 추가에 따른 용이한 재사용 아키텍처
금번 파일럿의 업무는 크게 4가지로 분류되며 다음과 같이 요약할 수 있다.
파일럿 아키텍처를 구성하는 핵심 2가지 모듈은 다음과 같다.
·오라클 BAM : 의료기관용 통합 관제 콘솔로서 실시간 정보 수집, 실시간 분석, 히스토리 분석 등의 기능을 제공
·한미 IT u-Middleware : RFID/USN통한 정보 수집 및 정보 가공, 중앙 콘솔의 관리 정보 전달을 담당하는 ‘실시간 정보 채널 허브’
<표1>파일럿 업무 범위
<표2>U-패키지의 응용모델
헬스케어용 오라클 u-패키지(u-Package for u-Healthcare)’는 개방형 표준 아키텍처로서 지속적인 업무 확장과 협업 구축에 따른 손쉬운 시스템 확장을 보장하며, 따라서 국가 EHRS나 글로벌 EHRS와의 호환성, IHE 표준 준수에 따른 국가간 의료 협업 지원 등 의료기관의 협업 인프라에 대한 준비가 갖추어져 있다. 이는 매우 중요한 요소로서 각 산업계에서 과거에 경험했던 투자 중복을 회피할 뿐만 아니라 특히 의료 산업의 미래 발전 방향성을 준비하는데 필수적인 인프라 요건이다.
오라클 헬스케어 u-패키지는 다양한 응용 모델에 적용가능하며 미래형 디지털 병원의 다양한 부가서비스를 선도할 수 있는 안정된 인프라 요건을 제공하고 있다.
선진형 의료서비스 모델 구축은 단순 솔루션 도입으로 해결되는 것이 아니며, 업무 분석을 통한 개선된 프로세스 도출과 이에 따른 마이그레이션 계획을 상세히 설계할 필요가 있으며 이러한 과정을 통해 구축되는 시스템은 의료 산업의 미래 청사진과 부합하는 안정된 시스템이어야 한다.
많은 SI 프로젝트에 대한 다양한 방법론이 탄생하여 프로젝트 위험을 줄이기 위한 노력들이 여러 가지 각도로 진행되어 왔으나 여전히 검증된 표준 방법론으로 정착되지 못하고 있다. RFID/USN 기술과 u-Healthcare 비즈니스의 특성은 특히 프로젝트 위험 제거를 위한 설계와 분석이 중요하며 그에 대한 IT Insight외에 의료 산업 프로세스에 대한 이해, 의료 전반 보안 이슈 파악 등이 절실하게 요구되고 있다.
RT-Healthcare 프로젝트를 진행하면서 관련자들(고객, SI, 솔루션 벤더)이 고려해야 사항을 정리해보면 다음과 같은 항목들이 도출된다.
●RT-Healthcare system put straight-through into medical business processes
새롭게 도입되는 시스템은 부수적인 시스템이나 추가 업무가 아닌 기존 업무 프로세스와 융화되어 업무 효율을 높이고 업무 신뢰성을 확보하는 형태가 되어야 함
●Easily deployed, expanded
손쉬운 운영과 관리가 가능해야 하며 지속적인 업무 확장과 기능 추가에 따른 지원이 가능해야 함
●Adaptable to the business change
내. 외부 비즈니스 변화에 유연하게 대응할 수 있는 시스템이어야 하며 또한 이미 투자된 시스템을 재 사용할 수 있는 표준 아키텍처를 도입해야 함
●Short- and Long-term ROI analyzed and prioritized
장단기 계획과 기대 효과를 분석하고 이에 따른 우선 순위를 정하여 전략적으로 접근하여야 함
●Security considered SERIOUSLY in all perspectives
적용 산업의 사회적 파급효과 및 중요성을 고려하여 업무 보안의 위험성을 분석하고 모든 측면의 대응방안을 설계하고 적용하여 함
●Stakeholders participation and awareness / incentive programs
현재의 시장 상황과 의료계의 경직된 문화를 고려할 때, 의료계의 적극적인 참여를 위한 다양한 노력이 필요하며, 기술적인 측면 외에 문화적, 제도적, 재정적인 한계를 극복할 수 있는 방안을 고려해야 함
●Public and Global Welfare oriented
대중과 전 세계에 미치는 복지 향상 측면에서 의료 정보 공유와 협업을 통한 시너지 극대화에 초점이 맞추어 져야 함
[출처] RFID/USN과 SOA를 이용한 u-헬스케어 구현 |작성자 꼬막
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